اساس تشکیل کمیته ها و جلسات، همفکری و مشورت برای تعیین و شناسایی مشکلات یک مجموعه، ارائه بهترین راه کار برای رفع مشکلات با توجه به نقاط ضعف و قوت آن مجموعه یا سازمان و همچنین پیگیری مستمر برای حصول نتیجه مورد نظر میباشد. بدیهی است که انجام اثر بخش این امر مهم نیازمند اهتمام و همکاری کلیه اعضای کمیتهها میباشد.
یکی از سیاستهای وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی برای ارتقا کیفی و کمی خدمات ارائه شده در مراکز بهداشتی درمانی راه اندازی کمیته های بیمارستانی می باشد. یکی از اهداف مهم تشکیل کمیته ها، ایجاد یک اتاق فکر منسجم و متخصص برای برنامه ریزی، سازماندهی و هماهنگی فعالیت های بیمارستانی در جهت حصول اهداف کلی و اختصاصی بیمارستان با استفاده از همفکری و خرد جمعی است.
اهداف کلی کمیته های بیمارستانی
- ایجاد فرهنگ تعامل افکار با تصمیم گیری بر اساس خرد جمعی
- سهولت در ایجاد ارتباط بین مسئولین بخشها/واحدها و مدیریت بیمارستان
- پاسخ مثبت به انتظارات سازمانهای بالا دستی (دانشگاه و وزارتخانه)
- شناسایی مؤثرتر مشکلات بیمارستان و همکاری و همفکری جهت رفع آنها
- پیگیری روند ارتقا کیفیت خدمات بیمارستانی و ارزشیابی منظم و مستمر درونی
- ایجاد ارتباط و ریشه یابی دلیل مشکلات موجود
- جهت دهی اثربخش به نیروی انسانی و توان مالی بیمارستان در نیل به اهداف کلی و اختصاصی
استانداردهای مشترک کمیته های بیمارستانی:
- کمیته های ذیل در فواصل زمانی منظم تشکیل جلسه دهند و حداقل 5 صورتجلسه متوالی و اخیر در فواصل زمانی منظم نزد دبیر کمیته یا واحد بهبود کیفیت بیمارستان موجود باشد.
- دبیر کمیته باید لیستی از اعضای هر کمیته و شرح وظایف آنها را در اختیار داشته باشد و در رابطه با کمیته کنترل عفونت این لیست در اختیار روسای تمامی بخش ها و واحدهای بیمارستان باشد.
- آیین نامه داخلی هر یک از کمیته ها باید با مشارکت اعضای کمیته تهیه شده و به تأیید مدیران ارشد بیمارستان رسیده باشد.
- پیگیری اجرای مصوبات کمیته ها صورت پذیرد و مستندات مربوط به پیگیری اجرای مصوبات کمیته ها به صورتجلسه پیوست باشد.
- مستندات نشان دهند که همه اعضای کمیته (به ویژه اعضای جدید) درمورد اهداف کمیته و وظایف محوله، به خوبی توجیه شده و آموزش دیده اند ودوره توجیهی برای اعضای جدیدالورود انجام شده و حداقل شامل اهداف کمیته، شرح وظایف، آیین نامه داخلی کمیته باشد.
نکات مهم :
با توجه به اینکه بیمارستان زیر 100 تخت فعال می باشد طبق دستورالعمل ابلاغی اعتبار بخشی برگزاری کمیته های ذیل به طور همزمان ( ادغام )قابل قبول می باشد:
- بهداشت محیط با کنترل عفونت
- ترویج زایمان طبیعی و ایمن با ترویج تغذیه با شیر مادر
- مدیریت خطر حوادث و بلایا با حفاظت فنی و بهداشت کار
- مرگ و میر و عوارض ، آسیب شناسی و نسوج با ساب کمیته ها
- درمان ، دارو و تجهیزات پزشکی و اقتصاد درمان
تذکر : برگزاری مشترک جلسات کمیته اقتصاد درمان ، دارو و تجهیزات پزشکی با کمیته درمان ، دارو و تجهیزات پزشکی با دستور کارهای مستقل بلامانع است.