اعضای اصلی کمیته :
- ریاست بیمارستان (رئیس کمیته)
- مسئول فنی و ایمنی بیمارستان ( ریاست بیمارستان )
- مدیر داخلی ( نماینده تام الاختیار و جانشین ریاست بیمارستان )
- مدیر خدمات پرستاری
- مسئول واحد بهبود کیفیت
- کارشناس هماهنگ کننده ایمنی بیمار
- سوپروایزر آموزشی
- مسئول بانک خون ( دبیر کمیته )
- مسئول فنی آزمایشگاه
- مسئول بخش آزمایشگاه
- یک نفر از پزشکان متخصص جراحی و داخلی بیمارستان
توالی برگزاری جلسات:
هر سه ماه - یک بار