اعضای اصلی کمیته :
- ریاست بیمارستان (رئیس کمیته)
- مسئول فنی و ایمنی بیمارستان ( ریاست بیمارستان )
- مدیر داخلی ( نماینده تام الاختیار و جانشین ریاست )
- مدیر خدمات پرستاری
- مدیر مالی
- مسئول واحد بهبود کیفیت
- کارشناس هماهنگ کننده ایمنی بیمار
- سوپروایزر آموزشی
- مسئول بهداشت محیط ( دبیر کمیته )
- مسئول بخش آزمایشگاه
- سوپروایزر کنترل عفونت
- مسئول خدمات
توالی برگزاری جلسات:
هر دو ماه - یک بار