اعضای اصلی کمیته :
- ریاست بیمارستان (رئیس کمیته)
- مسئول فنی و ایمنی بیمارستان ( ریاست بیمارستان )
- مدیر داخلی ( نماینده تام الاختیار و جانشین ریاست بیمارستان )
- مدیر خدمات پرستاری
- مدیر مالی
- مسئول بهبود کیفیت
- کارشناس هماهنگ کننده ایمنی بیمار
- سوپروایزر آموزشی
- مسئول طرح تکریم و رسیدگی به شکایات (دبیرکمیته)
- مسئول منابع انسانی
- مسئول خدمات
- مددکار اجتماعی
توالی برگزاری جلسات:
هر دو ماه - یک بار